O que é Dengue?
A Dengue é uma doença infecciosa febril aguda causada por um vírus da família flaviridae e é transmitida através do mosquito AEDES AEGYPTI,também infectada pelo vírus. Atualmente,a dengue é considerada um dos principais problemas de saúde pública de todo o mundo.
Tipos de Dengue
Em todo o mundo, existem quarto tipos de Dengue, já que o vírus causador da doença possui quarto sorotipos: Den-1, Den-2, Den-3 e Den-4.
No Brasil ,já foram encontrados da dengue tipo 1,2 e 3. A Dengue de tipo 4 foi identificado apenas na Costa Rica.
Formas de apresentação
A Dengue pode se apresentar-clinicamente de quatro tipos diferentes:Injeção Inaparente, Dengue Clássica, Febre Hemorrágica da Dengue e Síndrome de Choque da Dengue. Dentre eles, destacam-se a Dengue Clássica e a Febre Hemorrágica da Dengue.
-Infecção Inaparente:
A pessoa está infectada pelo vírus, mas não apresenta nenhum sintoma. A grande maioria das infecções da Dengue não apresenta sintomas. Acredita-se que de cada dez pessoas infectadas apenas uma ou duas ficam doentes
-Dengue Clássica:
A Dengue Clássica é uma forma mais leve da doença e se assemelha à gripe. Geralmente, inicia de uma hora para outra e dois à sete dias. A pessoa infectada tem febre alta, dores de cabeça, cansaço, dor muscular e nas articulares, indisposição, enjôos, vômitos, manchas vermelhas na pele, dor abdominal, entre outros sintomas.
Os sintomas da Dengue Clássica duram até uma semana. Após este período, a pessoa pode continuar sentindo cansaço e indisposição.
-Dengue hemorrágica:
A Dengue hemorrágica é uma doença grave e se caracteriza por alterações da coagulação sangüínea da pessoa infectada. Inicialmente se assemelha a dengue clássica ,mas,após o 3° ou 4° dia de evolução da doença surgem hemorragias em virtude do sangramento de pequenos vasos na pele e nos órgãos internos. A Dengue hemorrágica pode,provocar hemorragia nasais,gengivais,urinárias,gastrointestinais ou uterinas.
Na dengue hemorrágica,assim que os sintomas de febre acabaram a pressão arterial do doente cai,o que pode gerar tontura , queda e choque. Se a doença não for tratada com rapidez,pode levar a morte.
-Síndrome de choque da dengue
Esta é a mais séria apresentação da dengue e se caracteriza por uma grande queda ou ausência de pressão arterial. A pessoa a cometida pela doença apresenta um pulso quase imperceptível, inquietação, palidez e perda de consiência. Neste tipo de apresentação da doença, há registros de várias complicações, como alterações neurológicas, problemas cardiorrespiratórios, insuficiência hepática,hemorragia digestiva e derrame pleural.
Entre as principais manifestações manifestações neurológicas, destacam-se: delírio, sonolência, depressão, coma, irritabilidade extrema, psicose, demência, amnésia, paralisias e sinais de meningite. Se a doença não for tratada com rapidez, pode levar a morte.
Modo de transmissão
A dengue é transmitida pela picada da fêmea do mosquito Aedes Aegypti ou Aedes Albopictus (ambos da família pernilongos) infectados com vírus transmissor da dengue.
A transmissão nos mosquitos ocorre quando ela suga o sangue de uma pessoa já infectada com o vírus da dengue. Após um período de inocubação, que inicia logo depois do contato do pernilongo com o vírus e dura entre 8 e 12 dias, o mosquito está apto a transmitir a doença.
Nos seres humanos, o vírus permanece em incubação durante um período que pode durar de 3 a 15 dias. Só após esta etapa, é que os sintomas podem ser percebidos.
É importante destacar que não há transmissão através do contato direto de um doente ou de suas secreções com uma pessoa sadia. O vírus também não é transmitido através da água ou alimento.
Lembrete: quem estiver co dengue deve se prevenir de picadas do mosquito Aedes Aegypti para evitar a transmissão da doença para o mosquito. Assim, é possível cortar mais uma cadeia de transmissão do vírus. Portanto, quem estiver com dengue deve usar repelentes, mosqueteiros e/ou outras formas de evitar a picada do mosquito(confira formas de prevenção)
Prevenção
A ação mais simples para prevenir a dengue é evitar o nascimento do mosquito, já que não existem vacinas ou medicamentos que combatam a contaminação. Para isso, é preciso eliminar os lugares que eles escolhem para a reprodução.
A regra básica é não deixar a água, mesmo quando limpa, parada em qualquer tipo de recipiente.
Como a proliferação do mosquito é rápida, além das iniciativas governamentais, é importantíssimo que a população também colabore para interromper o ciclo de transmissão e contaminação. Para se ter uma idéia, em 45 dias de vida, um único mosquito pode contaminar até 300 pessoas.
Então, a dica é manter recipientes como caixas d'água, barris, tambores, tanques e cis terra, devidamente fechados. E não deixar água parada em locais como: vidro, potes, pratos e vasos de plantas ou flores, garrafas, latas, pneus, panelas, bandejas, bacias, drenos de escoamento, canaletas, blocos de cimento, além de outros locais em que a água da chuva é colocada ou armazenada.
É bom lembrar que o ovo do mosquito pode sobreviver até 450 dias, mesmo se o local onde foi depositado o ovo estiver seco. Caso a área receba água novamente, o ovo ativo e pode atingir a faze adulta em um espaço de tempo entre 2 ou 3 dias. Por isso é importante eliminar água e lavar os recipientes com água e sabão.
Diagnóstico
O diagnóstico da dengue é realizado com base na história clínica do doente , exames de sangue , que indicam a gravidade da doença , e exames específicos para isolamento do vírus em culturas ou anticorpos específicos.
Para comprovar a infecção com o vírus da dengue , é necessário fazer a sorologia , que é um exame que detectada a presença de anticorpos contra o vírus da dengue. A doença é detectada a partir do 4° dia de infecção.
Inicialmente , é feito um diagnóstico clínico para destacar outras doenças. Após esta etapa ,são realizados alguns exames , como hematócrito econtagem de plaquetas . Estes testes não comprovam o diagnóstico de dengue, já que ambas podem seer alteradas por causa de outras infecções.
Dengue hemorrágica
Há 3 exames que podem ser utilizados indentificar a dengue hemorrágica:A prova do laço , a contagem das plaquetas e a contagem dos globolos vermelhos . A prova do laço é um exame de consultório , com uma borrachinha o médico prende a circulação do braço e vê se há pontos vermelhos na pele , que indicariam a doença .Os outros testes são feitos por meio de uma amostra de sangue em laboratório.
Lembrete:A dengue hemorrágica deve ser dignosticada rapidamente , pois se a doença não for tratada com rapidez , pode levar á morte.
Tratamento
O tratamento da dengue requer bastante repouso e a injestação de muito líquido , como água , sucos naturais ou chá . No tratamento , também são usados medicamentos anti-térmicos que devem ser recomendados por um médico.
È importante destacar a pessoa com dengue NÃO pode tomar remédios a base de ácido acetil salicílico , como Aas , Melhoral , Doril, Sonrisal , Alka-seltzer , Engor , Cibalena , Doloxenee buferim . Com eles têm um efeito anticoagulamente , podem promover sangramento.
O doente começa a sentir a melhora cerca de 4 dias após o início dos sintomas , que podem permanecer por 10 dias.
É preciso ficar alerta para os quartos mais graves da doença. Se apareceram sintomas , como dores abdominal fortes e contínuas , vômitos persistentes , tonturas ao levantar , alterassões na pressão arterial , vômitos hemorrágicos ou presença de sangue nas fezes , pulso rápido e fino , diminuição súbida da temperatura do corpo , agitação , franqueza e desconforto respiratório , o doente deve ser levado imediatamente ao médico.